Neuroamico

CONDUCTA EN PACIENTES CON ECV CARDIOEMBOLICA

PACIENTE 75 años, Factores Riesgo += Anticoagulación: Aco.(RIND 2-3)

65-75 años, sin Fact Rgo= AAS 100-200 mg

LESION EVOLUCION TRATAMIENTO OTRO TIEMPO
FIBRILACION AURICU + 48 hs, desc’ ACO 3 semanas CARDIOVERS + 4 sem
ALETEO AURIC
ENF MITRAL En FA o Emb ACO +AAS en Emb indef
PRLSO MITRAL AIT AAS ACO en Emb RIND2-3
Ca++ MI TRAL Emb ACO
ENF AORTICA ACO indef
PROTESIS MECANICA Valv disco,bivalv ACO * RIND
2,5-3,5
PROT ESISBIOLOGIC ACO 3 meses +Emb=3-12 m
ENDOCARDITIS Con Val Mec ACO o Heparina indef
Menor 65 años, sin Fact Rgo= AAS 100-200 mg


FA o Aleteo A A). 48 hs o desconocida= Aco x 3 semanas ,
Cardioversión (CV) y si eso da
Resultado 4 semanas más.

B). Anticoagular con Heparina o Aco; luego EcoTrans
Esofágico:

Si no hay Trombo= CV y si da resultado, 4 semanas mas
Si hay Trombo= Aco indefinida.

C). Menos 48 hs= CV sin Aco (si no HAY CONTRAINDICACIONES)
luego
Heparina fraccionada o de bajo peso molecular desde que
apareció la Arritmia.