Tabla
1. Criterios de McDonald para el diagnóstico de
esclerosis múltiple de 2010.
Presentación clínica Datos adicionales necesarios para el diagnóstico
_ 2 brotes; evidencia clínica objetiva de _ 2
lesiones o evidencia clínica objetiva de
1 lesión
con evidencia histórica razonable de 1
brote
previo
Ninguna
_ 2 brotes; evidencia clínica objetiva de
1 lesión
Diseminación en el espacio demostrada
por:
_ 1 lesión en T2 en al menos 2 de 4
regiones típicas de
EM en el SNC (periventricular,
yuxtacortical, infratentorial
o médula espinal),
o
esperar la aparición de un nuevo brote
que comprometa
un sitio distinto del SNC
1 brote; evidencia clínica objetiva de _ 2
lesiones
Diseminación en el tiempo demostrada
por:
Presencia simultánea de lesiones
asintomáticas que
realzan con gadolinio y que no realzan
con gadolinio en
cualquier momento;
o
Nueva(s) lesiones en T2 y/o que realcen
con gadolinio en
una IRM de seguimiento
independientemente del
momento en que se haga en relación a la
basal;
o
Esperar un segundo brote
1 brote; evidencia clínica objetiva de 1
lesión
(síndrome desmielinizante aislado)
Diseminación en espacio y tiempo
demostrada
por:
Espacio: _ 1 lesión en T2 en al menos 2 de 4
regiones
típicas de EM en el SNC
(periventricular, yuxtacortical,
infratentorial o médula espinal);
o
Esperar la aparición de un nuevo brote
que comprometa
un sitio distinto del SNC.
Tiempo: presencia simultánea de lesiones
asintomáticas
que realzan con gadolinio y que no
realzan con gadolinio
en cualquier momento;
o
Nueva(s) lesiones en T2 y/o que realcen
con gadolinio en
una IRM de seguimiento
independientemente del
momento en que se haga en relación a la
basal;
o
Esperar un segundo brote
Progresión neurológica insidiosa
sugestiva de
EM (EMPP)
1 año de progresión de la enfermedad
(determinado retrospectiva o
prospectivamente) más 2 de los 3
criterios
siguientes:
1. Evidencia de diseminación en el
espacio en el cerebro
basada en _ 1 lesiones en T2 en las
regiones
características de EM (periventricular,
yuxtacortical,
infratentorial).
2. Evidencia de diseminación en el
espacio en la médula
espinal basada en _ 2 lesiones en T2 en
la médula.
3. LCR positivo (presencia de bandas
oligoclonales por
isoelectroenfoque y/o índice de IgG
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